?? 認(rèn)識(shí)氧化低密度脂蛋白

低密度脂蛋白LDL通過血管內(nèi)皮進(jìn)入血管壁內(nèi)，在內(nèi)皮下層滯留的LDL被修飾成氧化型LDL（oxidized low-density lipoprotein，ox-LDL），巨噬細(xì)胞吞噬ox-LDL后形成泡沫細(xì)胞，后者不斷增多、融合，構(gòu)成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心。

 

?? ox-LDL是各類心血管事件的“真兇”

①LDL被氧化修飾形成ox-LDL是致病的關(guān)鍵；
②ox-LDL在動(dòng)脈粥樣硬化的全過程中發(fā)揮作?，直接參與動(dòng)脈粥樣硬化疾病的發(fā)生和發(fā)展；
③ox-LDL是?個(gè)能準(zhǔn)確反映動(dòng)脈粥樣硬化疾病活動(dòng)的血液檢測指標(biāo)；

?? 可作為現(xiàn)有血脂檢測的有效補(bǔ)充，突破常規(guī)檢測的局限性

美國在2000?2006年對(duì)541家醫(yī)院的136905名冠心病住院患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近50%患者?院時(shí)LDL-C<100mg/dL。結(jié)果提示LDL檢測存在?定的局限性，需要更加準(zhǔn)確可靠的指標(biāo)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)CAD?群并盡早治療。

 

安貞醫(yī)院通過10年的研究發(fā)現(xiàn)，血清氧化低密度脂蛋白水平可以預(yù)測動(dòng)脈粥樣硬化的未來?年的進(jìn)程。而且，這種影響與膽固醇含量、LDL顆粒的數(shù)量和大小無關(guān) 。

 

?? 與常規(guī)血脂檢測指標(biāo)相比，ox-LDL對(duì)心血管疾病的診斷更加有效

如將TC對(duì)心血管疾病的診斷的有效性定義為1，則ox-LDL為10.9，ox-LDL/HDL為19.3，ox-LDL檢測有效性明顯提升。

?? 檢測ox-LDL的推薦人群

①35歲以上人群
②作息不規(guī)律、喝酒、吸煙人群
③肥胖、超重人群
④心血管疾病家族病史
⑤高血壓、高血糖、高血脂人群
⑥服用調(diào)脂藥物、抗氧化藥物人群

●高ox-LDL水平的個(gè)體在未來5年內(nèi)患上代謝綜合征的概率是正常?的3.5倍
●在健康的中年男性中，高ox-LDL水平個(gè)體患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)比正常個(gè)體高4倍
●ox-LDL水平升?，患冠狀動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高
●隨著冠心病嚴(yán)重程度的增加，ox-LDL水平逐步增加

 

 ?? 結(jié)果解讀與治療建議

 

?? 權(quán)威機(jī)構(gòu)應(yīng)用進(jìn)展

 

?? 化學(xué)發(fā)光-免疫分析法ox-LDL的優(yōu)勢